发布时间:2020/02/12作者:admin

何为炎症风暴?轻症患者病情为何突然加重?专家回应

男人插曲女人下生视频 www.zzgraf.cn 新型冠状病毒肆虐至今,有一个特点惹人疑惑,有些患者可能前两天病情较轻,但第三天或后期突然加重,很快进入一种多器官功能衰竭的状态。

对此,不少医学专家提出了“炎症风暴”这个名词。

什么是“炎症风暴”?为什么它会推动病情发展?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请权威专家为你解答。

受访专家

东南大学附属中大医院感染性疾病科主任 张 群

什么是“炎症风暴”?

上海中山医院重症医学科副主任钟鸣接受南方周末人物周刊采访时表示:新冠肺炎和SARS或者禽流感都不太一样,SARS很多时候是病人一上来病情就非常的重。

但新冠肺炎患者有的早期发病并不是非常凶险,但是后期突然会一个加速,病人很快进入一种多器官功能衰竭的状态,会是一种炎症的风暴。

“炎症风暴”是如何形成的?

新型冠状病毒进入人体后不断复制,大量破坏正常细胞,导致肺部损伤。

      与此同时,被感染的细胞向人体免疫系统发出警报,免疫系统会释放出对抗性的细胞因子,它们会把分布在其他部位的淋巴细胞都吸引到病灶部位,以杀死细菌、病毒等微生物。

      当大量细胞因子在很短时间内被释放到血液中,就会形成“细胞因子风暴”或“炎症风暴”。

通俗来讲,正常的免疫是?;?,过度的免疫则是损伤,它们不仅会杀死病毒、细菌,还会对正常细胞造成伤害,进而导致肺、肾、心等器官受损甚至功能衰竭。

哪些人易发生“炎症风暴”?

临床上的重症病例,一部分由于免疫系统太弱,无法控制病毒的复制导致病情越来越重;另一部分就是由于“炎症风暴”所引起的。

被病毒感染后,人体都会发生免疫反应,因此只要不是免疫力低下的人群,就都有可能暴发炎症风暴。

至于“风暴”的大小则因人而异,张群指出,以下人群更容易因“炎症风暴”而出现重症甚至死亡:

60岁以上且伴有基础性疾病者易在炎症风暴发生后引发严重并发症,导致疾病重症化;

极少一部分年轻人会由于免疫系统过度应答而加重肺部损伤,出现重症。

“炎症风暴”会引发什么后果?

“炎症风暴”发生后,新冠肺炎患者的病情会急转直下,由新冠病毒引起的炎症因子除会造成肺部受损,导致呼吸急促、憋闷、血氧饱和度下降甚至衰竭等情况外,还会对心肌等其他脏器造成攻击进而衰竭。

钟鸣接受南方周末人物周刊采访时说:“一旦进入这种状态,我们的治疗很难把它拉回来。这和过去完全不一样,很多病人不是死于肺。因为我们有ECMO,我们有呼吸机,我们有各种治疗的策略,我们可以让病人肺的功能得到代替。但是很多病人死于肺外的多器官功能的衰竭,这个跟过去都有很大的不同?!?/span>

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